نوروپاتی (Neuropathy)

نوروپاتی چیست؟ نوروپاتی (Neuropathy) آسیب یا اختلال در عملکرد یک یا چند عصب است که به طور معمول منجر به بی حسی، احساس گزگز، ضعف عضلانی و درد در ناحیه آسیب دیده می شود. علائم نوروپاتی ها (Neuropathy) اغلب در دست ها و پاهای فرد بیمار شروع می شود، اما سایر قسمت های بدن نیز می توانند تحت تأثیر قرار گیرند. گاهی اوقات به بیماری نوروپاتی، نوروپاتی محیطی (peripheral neuropathy) گفته می شود که نشان دهنده اختلال در سیستم عصبی محیطی است. سیستم عصبی مرکزی شامل مغز و نخاع و سیستم عصبی محیطی شامل اعصاب خارج شده از مغز و نخاع است. اگر سلول های عصبی آسیب دیده یا از بین بروند، بیماری نوروپاتی (Neuropathy) ایجاد می شود.

انواع نوروپاتی (Neuropathy)

بر اساس ناحیه ای که عصب آن آسیب دیده است، انواع مختلفی از نوروپاتی ایجاد می شود که عبارتند از:

1: مونونوروپاتی (Mononeuropathy)

این نوع در واقع نوعی از آسیب به اعصاب است که خارج از مغز و نخاع قرار دارند. در واقع نوعی نوروپاتی محیطی است که اغلب در نتیجه آسیب و جراحت ایجاد می شود. البته گاهی اوقات بیماری هایی که همه بدن را هم تحت تاثیر قرار می دهند می توانند منجر به آسیب تنها یک عضله شوند. زمانی که تنها یک عصب آسیب ببیند یا از بین برود، این نوع ایجاد می شود.

2: پلی نوروپاتی (Polyneuropathy)

این حالت زمانی ایجاد می شود که چندین عصب تحت تاثیر قرار گرفته باشند که بسته به نوع عصب علائم متفاوتی بروز می یابد. اگر عصب آسیب دیده، عصب ارادی (autonomic) باشد می تواند بر عملکردهای بدن، فشار خون و حتی دستگاه گوارش اثر گذار باشد. آسیب به اعصاب حسی باعث اختلال در احساس لمس می شود. آسیب به اعصاب حرکتی نیز منجر به اختلال در حرکت و اختلال در واکنش به محرک ها می شود.

3: پلی نوروپاتی متقارن دیستال (Distal symmetric polyneuropathy)

این حالت متداول ترین نوع پلی نوروپاتی(polyneuropathy) است که دربین افراد دیابتی رایج تر می باشد. در این شکل از پلی نوروپاتی، اولین رشته های عصبی که از کار می افتند بیشترین فاصله را با دستگاه عصبی مرکزی دارند. در این وضعیت علائمی از قبیل درد و بی حسی که به طور قرینه در پاها احساس می شود و بعد با پیشرفت بیماری، علائم در قسمت های بالای پاها هم دیده می شود. در نهایت اندام های فوقانی درگیر خواهند شد و بیماری پیشرفته تر خواهد بود.

علائم

علائم نوروپاتی (Neuropathy) بر اساس نوع عصبی که آسیب می بیند و محل قرار گیری آن در بدن متفاوت می باشد. ممکن است علائم به شکل ناگهانی بروز پیدا کنند (نوروپاتی حاد) و یا اینکه به شکلی آهسته و در گذر زمان ایجاد شوند (نوروپاتی مزمن). شایع ترین علائم عبارتند از:

• احساس سوزن سوزن شدن و بی حسی به خصوص در دست و پا
• درد شدید بخصوص در شب
• عدم احساس درد، فشار، دما یا لمس
• حساسیت بالا به لمس
• احساس دردهای شدید، سوزاننده و ضربان دار
• بهم خوردن تعادل
• قادر به احساس چیزهایی در پا و دست خود نیستند، اغلب حس می کنند که جوراب یا دستکش پوشیده اند در حالی که نپوشیده اند.
• ضعف عضلانی
• گرفتگی عضلات یا اسپاسم
• فلج ناحیه ای از بدن، از دست دادن کنترل عضلات، افتادن وسایل از دست فرد مبتلا
• فشار خون پایین یا ضربان قلب غیر نرمال که منجر به سرگیجه در زمان ایستادن و یا غش کردن می شود.
• مشکلات جنسی
• کاهش وزن ناگهانی